聯商網特約評論：近日連續幾條新聞有關醫保定點藥店，比如新疆重新認定定點醫院藥店-72家藥店出局，內蒙古包頭取消18家基本醫療保險零售藥店稱號，河南洛陽國醫堂藥店醫保卡存在違規刷卡等。
是各地不得已或形式上收緊醫保藥店政策？“定點”怎么了，它們是怎么來的？中國藥店業到底要干什么？
向一些朋友打聽“你與醫保定點藥店的故事”，大約有這些情況：白領拿醫院的處方去藥店配，能省15%-35%，這些店都集中在大醫院附近，如杭州市浣紗路上的市一醫、省婦保、省中院旁；去藥店用高福利的醫保卡買非處方藥如補品、他人藥物，通常是退休老人在用，他們能公費近80%額度；買生活用品，這在海王星辰連鎖藥店是系統化規模；普通藥如治感冒咳嗽或計生用品，圖個方便，就近買。
很顯然，醫保被濫用，藥店則曲意逢迎。能“方便”使用醫保，這是大量藥店慷國家稅收與醫�；鹬�，殷勤招攬消費者，它直接影響中國醫改進程尤其是大病保障力度和社會無醫保人員基本醫療。
以杭州為例，我去過的海王星辰延安路店，武林藥店濱江店，都不給購物發票，甚至沒有流水單。我特別注意過，長達十分鐘內的四五位顧客，也幾乎無人問起此事。我問過兩聲，她們回一句“沒有的”，然后顧自和同伴聊天。大型連鎖藥店的部分門店和大量私人藥房單店，似乎和許多消費者達成某種默契：只關心是否方便用醫保卡刷盡可能多的藥品、非藥品。
照這樣，定點就成了一種資質、榮譽，甚至用來與有關部門和消費者進行非正規交流與交易籌碼。如此循環，出臺定點政策和審核規則的服務本意與實際設立宗旨、標準、覆蓋，都會變味。
我所在小區門前馬路，不到1.5公里內有6家定點醫保藥店。說實話，有一陣，其中還沒有拿到定點資格的藥店急壞了，后來很快也有了，這都是一年半內陸續開出來的，附近居民不過五六千人。
長此以往，不嚴格把關藥店藥品與服務品質、人員與經營面積等配置，它會退回到新型“赤腳醫生”階段。
有良好的退出機制和嚴格的準入門檻，醫保定點藥店才可能真正方便消費者，而不走歪路。上個月，滬深兩市出臺企業退市的政策消息，當日股市大跌。而原來的A股企業上市公司資質可是個香餑餑甚至寶貝疙瘩，此前二十年全部退市企業不到30家——不到美國股市半年的數量和資本市場效率。
醫保定點資格能取消，這就是有力保障的開始，進退有據�；驅⑹侵袊幍陿I健康發展的契機。
當然，這跟大環境是分不開的，產業環境、政策環境、文化環境等。正如昨晚在某市招商會上遇到的一件事。該市市長向與會浙商及媒體分享、承諾該市的優勢與誠意，其中一位浙商當場訴苦，“5年前就在該市下屬某縣有投資了，地方政府也很支持，但消防部門一直不批，廠房就沒法正常運轉，虧損很大，消防要是再不審批，人都要老了”。
事后向該浙商求證，原來是因為他們沒有買消防部門的指定產品，所以通不過。消防部門屬于公安武警管理序列，并不十分樂意接受縣級政府的統籌管理。好一個“定點”！
異化的“定點”，正在耽誤中國醫改和藥店業持續健康發展進程，而政府、企業、消費者等都有一定責任，其審批、服務、購買的融合發展是息息相關的。
綜上所訴，讓醫保定點藥店像個真正的定點藥店，正經一點，于行業及消費者才有益。
（聯商網特約評論員 林尚玉/文）
